Dermographie réparatrice à l'Institut Curie

Qu’est-ce que la dermopigmentation réparatrice ? 

La dermographie après un cancer, également appelée tatouage médical ou dermopigmentation, est une technique inspirée du tatouage artistique mais spécifiquement adaptée aux peaux fragilisées par les traitements oncologiques (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie).

Cette procédure peu invasive permet de reconstruire visuellement la plaque aréolo-mammelonnaire (PAM) en recréant la forme, la couleur et l’apparence naturelle de l’aréole et du mamelon. L’objectif est également de donner une impression de relief grâce à un travail précis des ombres et des lumières, créant ainsi un effet tridimensionnel (3D). 

Le tatouage médical permet de corriger, camoufler et restaurer en restant au plus proche du naturel. 

A qui s’adresse la dermopigmentation réparatrice ? 

La dermographie réparatrice s’adresse aux femmes et aux hommes ayant bénéficié d'un traitement contre un cancer ayant entraîné une modification ou une disparition de la plaque aréolo-mamelonnaire. Elle permet de recréer l'aréole et le mamelon afin de finaliser la reconstruction mammaire et d'obtenir un résultat naturel et harmonieux.

Cette technique est adaptée à toutes les carnations. Grâce à une large palette de pigments médicaux, le praticien sélectionne et ajuste les teintes afin de reproduire au plus près la couleur naturelle de la peau. 

A quel moment de son parcours de reconstruction peut-on envisager la dermographie réparatrice ? 

On peut opter pour le tatouage médical...

• Après une mastectomie partielle ayant entraîné l’ablation de la plaque aréolo-mammelonnaire (pamectomie).
• Après une mastectomie totale avec reconstruction mammaire unilatérale ou bilatérale.
• En complément d’une reconstruction chirurgicale de la plaque aréolo-mammelonnaire (greffe ou lambeau cutané) afin de pigmenter la zone reconstruite.
• Après un retard de cicatrisation qui aurait lésé la plaque aréolo-mammelonnaire   

Elle est compatible avec tous les types de reconstruction mammaire, notamment : 

• reconstruction par lambeau DIEP
• reconstruction par lambeau de grand dorsal
• reconstruction par lambeau de gracilis
• reconstruction par prothèse
• reconstruction par lipofilling

La prise en charge est ouverte à tous, y compris aux patients suivis en dehors de l’Institut Curie, sous réserve de respecter les critères suivants : 

• Être à distance des traitements de radiothérapie et de chimiothérapie : Minimum 1 an après la dernière séance de radiothérapie 
• Être à distance de la dernière intervention chirurgicale : Minimum 3 mois après l’opération.
• La dermographie peut être réalisée pendant une hormonothérapie.
• Ne pas présenter de retard de cicatrisation.
• Ne pas présenter de cicatrice rouge ou inflammatoire.

Une consultation préalable au tatouage médical pour garantir votre sécurité

Avant toute prise en charge, une consultation avec l’infirmière référente en dermopigmentation est réalisée. Elle permet d’évaluer votre situation, de répondre à vos questions et de vérifier que la dermographie réparatrice peut être réalisée dans les meilleures conditions de sécurité. Un bilan est également effectué afin d'identifier d'éventuelles contre-indications ou facteurs susceptibles d'influencer la cicatrisation.

Quelles sont les contre-indications à la dermopigmentation médicale ? 

Certaines situations ne permettent pas de réaliser une dermographie réparatrice :

• Grossesse
• Allaitement
• Infection en cours
• Lésion cutanée sur la zone à tatouer

D'autres situations nécessitent une évaluation au cas par cas avec l'équipe soignante, notamment pour les personnes ayant : 

• Un diabète ;
• Des troubles de la coagulation ; 
• Une maladie dermatologique (eczéma, urticaire, etc.) 

Des facteurs pouvant influencer la cicatrisation

Certaines habitudes de vie peuvent altérer la qualité de la cicatrisation et le résultat de la dermographie. C'est notamment le cas du tabagisme et d'une consommation excessive d'alcool. Ces éléments seront abordés lors de la consultation afin de vous accompagner dans les meilleures conditions possibles. 

Une prise en charge intégrée à votre parcours de soins 

La dermographie réparatrice est un acte médical réalisé au sein du Centre de soins de la peau de l'Institut Curie. Lorsqu'elle est pratiquée dans un établissement de santé, elle est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie, sans avance de frais. Les retouches nécessaires sont également couvertes. 

Les patients suivis dans un autre établissement peuvent également bénéficier de cette prise en charge, sous réserve de répondre aux critères médicaux définis lors de la consultation préalable.